Formulaire POUR INSCRIPTION SUR LISTE D'ATTENTE

Choix de l'atelier :

Atelier théâtre enfants (primaire) le mercredi de 14h30 à 15h45

Atelier théâtre ados (lycée) le mercredi de 18h00 à 19h30

Renseignements concernant l'enfant :

Nom :

Prénom :

Date de naissance (JJ/MM/AAAA) :

Ville où réside l'enfant :

Niveau scolaire 2024/2025 :

Renseignement concernant le parent ou le représentant légal :

Nom :

Prénom :

Numéro de portable :

Adresse e-mail :

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